10.12015/issn.1674-8034.2018.12.013
右小脑半球不典型室管膜瘤局部塑形生长一例并文献回顾
男,50岁,突发性头晕头痛3个月余,加重10余天.实验室检查结果正常.MRI (图1A、B)平扫:右小脑半球不规则实性肿块,蔓延至同侧桥小脑角及桥前池,大小约为52 mm×59 mm× 49 mm,边界模糊,以长T1稍长T2信号表现为主,病灶偏内侧见小片状囊变影,囊变区内见等信号结节.扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)病灶实性部分及囊变区内结节呈等信号(图1C),病灶周围未见明显水肿,脑干及第四脑室轻度受压.增强扫描病灶内见多发小血管漂浮,囊变区内明显强化结节(图1D).磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS):病灶实性部分及囊变区结节N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid,NAA)峰值明显减低,胆碱(choline,Cho)峰值明显升高,Cho/NAA大于5,见高耸脂质(Lip)峰(图1E、1F).磁共振血管成像及磁共振静脉成像未见明显异常.术前MRI诊断:右侧小脑半球不规则占位,累及桥小脑角区及桥前池,考虑小脑发育不良性神经节细胞瘤或者间变少突胶质细胞瘤.
室管膜瘤、磁共振成像、磁共振波谱
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R445.2;R739.41(诊断学)
2019-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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