10.12015/issn.1674-8034.2017.12.001
SWI与DKI对帕金森病患者脑灰质核团铁沉积及微观结构变化的联合研究
目的 应用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)及扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)对特发性帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者及健康对照组的锥体外系部分脑灰质核团进行对比及相关分析,探讨PD患者基底节与中脑水平上组织内铁沉积与微结构变化的关系.材料与方法 本研究受试者包括35例经临床确诊的PD患者(PD组),男18例,女17例,平均年龄(67.00±8.76)岁;与23名年龄[54~72岁,平均(66.48±5.2)岁]、性别(男12例,女11例)与PD组匹配的健康志愿者(HC组).对所有受试者进行临床简易精神状态评价量表评分.所有受试者均在3.0 T磁共振成像机上进行常规MRI序列、SWI序列以及DKI序列的扫描.在重建后的SWI和DKI参数图上,分别测量双侧红核、黑质、丘脑、壳核、苍白球、尾状核头共6个脑深部核团的Phase值、平均弥散峰度(mean kurtosis,MK)值、横向峰度(axial kurtosis,Ka)值、径向峰度(radial kurtosis,Kr)值、平均弥散率(mean diffusivity,MD)值、横向弥散率(axial diffusivity,Da)值、径向弥散率(radial diffusivity,Dr)值及各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值.两组间各核团Phase值的差异性分析采用两独立样本t检验法.PD组各核团Phase值与DKI参数值之间的关联性分析采用Spearman相关分析.结果 两组对比发现,相较于HC组,苍白球、尾状核头、红核及黑质的Phase值下降,右侧壳核的Phase值升高(P<0.05).PD组内的相关性分析发现:左壳核的Phase值与FA值之间存在负相关性(r=-0.437,P=0.009);红核的Phase值与Da值以及黑质的Phase值与Kr值之间存在正相关性(r=0.414,P=0.009;r=0.349,P=0.030).结论 PD患者锥体外系的多个灰质核团均存在铁的过度沉积,黑质、红核、壳核的铁过度沉积与微结构改变具有一定的关联性.
帕金森病、磁共振成像、扩散峰度成像、磁敏感加权成像、灰质核团
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R445.2;R742.5(诊断学)
国家自然科学基金项目编号:81671646 This work was part of National Natural Science Foundation of China 81671646
2018-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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