10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2023.02.025
术前肺功能、术后sTREM-1、小野寺指数诊断NSCLC患者术后肺部感染的价值
目的 探讨术前肺功能指标、术后血清髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、小野寺指数诊断非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后肺部感染的价值及其相关性.方法 本研究采取回顾性研究方案,选取我院2019年1月至2022年1月在我院实施单孔胸腔镜手术治疗且发生术后肺部感染的患者45例(感染组)、另外选取45例同期肺部手术且未发生术后肺部感染的患者作为对照组,对比两组患者术前肺功能指标、术后血清sTREM-1、小野寺指数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、患者的一般临床特征及病理学指标等,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析术前肺功能指标、术后血清sTREM-1、小野寺指数预测诊断患者发生肺部感染的价值,采用多因素数学模型分析各项指标与患者发生肺部感染的关系.结果 感染组患者的FEV1pred、PEFpred、小野寺指数均低于对照组,感染组患者的血清sTREM-1、CRP、PCT水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);以患者术前FEV1pred、PEFpred、术后小野寺指数、血清sTREM-1、CRP、PCT水平分别绘制ROC曲线,结果显示上述指标预测NSCLC患者术后发生肺部感染的ROC曲线下面积AUC值分别为0.759(0.659～0.859)、0.694(0.588～0.800)、0.915(0.846～0.984)、0.876(0.794～0.958)、0.858(0.780～0.936)和 0.831(0.742～0.919);Logistic 回归模型结果显示,患者年龄、sTREM-1水平增高、CRP水平增高、PCT水平增高合并COPD、肺叶切除的方式是NSCLC患者发生肺部感染的危险因素(OR均＞1,P＜0.05),即会增大NSCLC患者发生肺部感染的风险;而术前FEV1pred水平、PEFpred水平、小野寺指数水平是NSCLC患者发生肺部感染的保护因素(OR均＜1,P＜0.05),即其水平越高,越能降低NSCLC患者发生肺部感染的风险.结论 术前肺功能指标、术后血清sTREM-1、小野寺指数均对NSCLC患者术后肺部感染具有一定的预测价值,其中血清sTREM-1、小野寺指数预测价值较高,同时术前肺功能受损、血清sTREM-1增高、小野寺指数降低与患者术后发生肺部感染有关.
肺功能指标、髓样细胞触发受体-1、小野寺指数、诊断、非小细胞肺癌、肺部感染
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R734.2(肿瘤学)
河北省廊坊市科学技术研究与发展计划项目2022013018
2023-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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