10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2023.02.011
北京地区妊娠期甲状腺功能指标参考区间的建立及临床意义
目的 了解妊娠妇女妊娠期甲状腺功能指标的动态变化,建立妊娠期甲状腺功能指标参考区间,为临床诊断孕妇甲状腺疾病提供更为准确的依据.方法 选取2020年1月至2021年12月在我院建档进行产前检查的孕妇孕早期315例、孕中期539例、孕晚期338例作为研究组,另选取同期在我院进行常规检查的未孕健康女性132例作为对照组.采用安图全自动化学发光测定仪检测两组血清FT3、FT4、TSH、TPOAb水平,分析年龄对妊娠期甲状腺功能指标的影响、比较两组研究对象及研究组不同孕期甲状腺功能指标的变化,建立妊娠期参考区间,分析采用不同参考区间时妊娠期甲状腺疾病发生率.结果 在孕晚期,年龄对FT3有影响,不同年龄组间差异有统计学意义(P＜0.05),在孕早中期差异无统计学意义,年龄对不同孕期FT4、TSH、TPOAb无明显影响(P＞0.05);与对照组比较,FT3、FT4、TSH在不同孕期差异均有统计学意义(P＜0.05);随着孕期的增加,FT3、FT4呈下降趋势,TSH呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),TPOAb变化趋势不明显(P＞0.05).妊娠期甲状腺功能指标参考区间拟定:FT3、FT4、TSH孕早期分别为4.13～6.34pmol/L、12.16～20.44pmol/L、0.06～3.35μIU/mL,孕中期分别为 3.80～6.19pmol/L、9.53～17.95pmol/L、0.28～4.13μIU/mL,孕晚期分别为 3.66～5.82pmol/L、9.09～16.56pmol/L、0.46～4.45μIU/mL,TPOAb 在整个孕期为 0～9.18IU/mL.运用不同的参考区间,妊娠期甲状腺疾病的发生率不同,妊娠期亚临床甲状腺功能减退差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期妇女甲状腺功能指标与非妊娠期有明显差异,且不同年龄组FT3孕晚期差异显著,建立区分孕妇妊娠期及年龄的甲状腺功能指标参考区间,能为临床及时发现甲状腺疾病提供重要参考价值,准确的诊断和及时的处理有利于优生优育.
妊娠期、甲状腺功能指标、参考区间
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R714.256(妇产科学)
2023-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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