10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2023.01.018
经皮肾镜取石术后发生全身炎症反应综合征的危险因素分析
目的 探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后全身感染相关因素分析,为经PCNL术后预防全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome;SIRS)提供理论依据.方法 收集2019年1月至2022年5月期间接受PCNL治疗的409例患者资料,根据术后是否发生SIRS分成两组.比较两组患者的临床资料、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板数与淋巴细胞比(PLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等指标水平,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定PCNL术后SIRS的预测因素,并通过分析受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其鉴定能力.结果 SIRS组患者STONE评分、尿培养阳性率、WBC、Neu、Hb、CRP、PCT、NLR、PLR、尿液白细胞数百分比和尿液亚硝酸盐百分比均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析NLR(OR=4.453,95％CI 1.325～10.962,P=0.007)、PLR(OR=5.217,95％CI 1.212～13.283,P=0.02)、CRP(OR=7.952,95％CI 3.190～18.452,P=0.048)、PCT(OR=2.135,95％CI 0.564～1.291,P<0.001)是影响PCNL术后SIRS发展的独立因素;通过ROC曲线分析,NLR、PLR、CRP和PCT均具有较高的预测效能,其中PCT预测价值最高,灵敏度和特异性分别为85.37％和94.25％.结论 术前NLR、PLR、CRP、PCT水平越高,PCNL术后越容易出现SIRS;STONE评分越高,更高几率出现SIRS,这将有助于识别高危个体,为预防PCNL术后SIRS的发生提供理论依据.
经皮肾镜取石术、全身炎症反应综合征、C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比、血小板数与淋巴细胞比、降钙素原
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R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
娄底市中心医院院内课题Y2021-04
2023-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
97-100,105
