10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2022.09.004
不同乙肝高病毒载量孕妇使用替诺福韦不同时期HBV-DNA变化情况分析
目的 探讨不同乙肝高病毒载量孕妇使用替诺福韦抗病毒治疗后不同时期HBV-DNA的变化情况.方法 将103例不同乙肝高病毒载量孕妇根据HBV-DNA载量高低分为3组:A组(HBV-DNA≥1.0×108IU/mL)42例、B组(1.0×107IU/mL≤HBV-DNA<1.0×108 IU/mL)30例、C组(1.0×106 IU/mL≤HBV-DNA<1.0×107 IU/mL)31例,3组孕妇均自孕28周开始使用替诺福韦酯抗病毒治疗,于治疗后2周、4周、分娩前复查HBV-DNA,分娩当日停用抗病毒治疗.在婴儿7～12月龄时检测HBsAg和HBsAb,了解有无母婴传播.结果 3组孕妇HBV-DNA在用药后均发生下降,与用药前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);3组孕妇HBV-DNA的下降均在用药后2周下降最明显,下降幅度为2.09～2.47log10 IU/mL,分娩前HBV-DNA较用药前下降3.49～3.69 log10 IU/mL,但3组孕妇HBV-DNA下降幅度之间的差异无统计学意义(P>0.05);C组孕妇在用药后2周HBV-DNA<1.0×106 IU/mL的比例即可达到100％;3组新生儿出生后7～12月龄检测乙肝表面抗原均阴性.结论 替诺福韦可以有效降低不同乙肝高病毒载量孕妇HBV-DNA水平,达到母婴阻断的目的;替诺福韦降低HBV-DNA的幅度在用药后2周下降最明显;C组孕妇在用药后2周HBV-DNA<1.0×106 IU/mL的比例为100％.因此,针对不同乙肝高病毒载量的孕妇,可以考虑从不同孕周开始进行抗病毒治疗.
替诺福韦、HBV-DNA、高病毒载量、母婴传播
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R512.6+2(传染病)
佛山市科技创新项目2020001004768
2022-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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