10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2022.03.011
131I治疗前不同撤药时间对分化型甲状腺癌患者甲状腺激素、血脂、心血管相关因素的影响及其临床分析
目的 研究分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者在131 I治疗前不同撤药时间对甲状腺激素、血脂、心血管相关因素的影响及其临床分析.方法 选取我科就诊的188例DTC患者,按照不同撤用左甲状腺素钠的时间分为:撤药3周组与撤药4周组.完善甲功3项[游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]、血脂4项[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)]、胱抑素C(cystatin c,Cys C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、尿酸(uric acid,UA)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、心率(heart rate,HR)、血压(blood pressure,BP)、心电图(electrocardiogram,ECG)检查,记录患者的临床症状.正常对照组为我院体检甲功正常者50例.分析不同撤药时间对患者甲状腺激素、血脂、心血管相关因素的影响.结果(1)DTC患者组与正常对照组比较,血清FT3、FT4、TSH、TG、TC、HDL、LDL、Cys C、Hcy、UA水平及ECG差异有统计学意义(P<0.05).(2)撤药3周组与撤药4周组比较,血清FT3、FT4、TSH、TC、HDL、LDL、Cys C、Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05).(3)DTC患者FT3、FT4与TC、HDL、LDL成负相关;FT3与Cys C,FT4与HR呈正相关.结论(1)撤药会导致DTC患者心血管疾病相关危险因素增加.(2)合并心脑血管疾病患者建议撤药时间3周或更短.
分化型甲状腺癌、撤药时间、131I治疗、血脂、心血管
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R736.1(肿瘤学)
攀枝花市中心医院院内科研立项项目201901
2022-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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