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10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2020.04.004

康复医院血流感染病原菌分布及药物敏感性分析

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目的 通过回顾性分析本院2018年12月至2019年12月期间血培养病原菌的分布特点和耐药性情况,为临床血流感染的诊断治疗提供依据.方法 收集全院血培养标本1 521例,经BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行培养,血培养瓶报阳性后及时转种于血平板和麦康凯平板,并涂片镜检,初步报告临床危急值.培养出病原菌后,使用BD Phoenix 100全自动微生物鉴定仪进行鉴定及药敏检测.结果 本院2018年12月至2019年12月期间共送检血培养1 521例,检出病原菌234株,阳性率为15.4%.其中革兰氏阳性菌152株,占65.0%;革兰氏阴性菌74株,占31.6%;真菌8株,占3.4%.血培养阳性率前五位科室为神经康复中心96例,占41.0%;胃肠康复中心42例,占17.9%;呼吸康复中心35例,占14.9%;老年康复中心28例,占12.0%;泌尿代谢康复中心13例,占5.6%.检出率最高的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌89株,占38.0%;其次分别为大肠埃希氏菌34株,占14.5%;金黄色葡萄球菌17株,占7.3%;肺炎克雷伯菌13株,占5.6%.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为65.7%和69.2%.肺炎克雷伯菌耐药情况最为严重,仅对氯霉素、四环素、复方新诺明敏感率在50%以上.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为46.2%和96.5%.未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌.肠球菌属中检出2株耐万古霉素屎肠球菌.结论 本院血培养病原菌主要以凝固酶阴性葡萄球菌和肠杆菌科细菌为主,其中肺炎克雷伯菌耐药情况严重,临床应重视血培养标本的及时送检,有助于血流感染的诊断及治疗,降低细菌的耐药率.

血流感染、病原菌、抗菌药物

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R378(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))

2020-06-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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