10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2019.04.001
Lp-PLA2的检测在冠状动脉狭窄患者中的临床意义
目的 探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉不同分支狭窄的关系,进一步分析Lp-PLA2水平的检测在冠心病患者中的临床意义.方法 本次研究共包括268例患者,根据经皮冠状动脉造影术(CAG)结果分组为,对照组(无狭窄),粥样硬化组(主要冠脉分支狭窄≤50％,≥20％),单支病变组(单支狭窄＞50％),双支病变组(双支狭窄＞50％)和三支病变组(三支或以上狭窄＞50％).采用横断面分析Lp-PLA2以及高密度脂蛋白C(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、葡萄糖(GLU)、尿酸(BUA)等生化指标和患者基本情况与冠状动脉狭窄的关系.结果 经单因素分析,与对照组比较冠心病传统因素高血压、GLU、HDL-C、ApoA1、BUA或从粥样硬化组,或从单支病变组、双支病变组、三支病变组开始与冠状动脉狭窄相关(P＜0.05),而Lp-PLA2从单支病变组开始与冠状动脉狭窄显著相关(P＜0.01);通过比较各组间Lp-PLA2水平发现,随着冠状动脉病变支数增加Lp-PLA2显著增加(P＜0.01),而双支病变组与三支病变组比较其值变化不明显(P＞0.05);进一步多元回归分析发现,从单支病变开始Lp-PLA2与冠状动脉狭窄独立相关,OR值1.013,95％ CI(1.006,1.020),P＜0.01.结论 从冠状动脉单支变化开始Lp-PLA2显著增加,并且与冠状动脉狭窄独立相关,因此检测Lp-PLA2对冠状动脉狭窄患者病情的评估有重要的临床意义.
CAG、Lp-PLA2、冠状动脉狭窄
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江苏省青年医学人才QNRC2016074
2019-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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