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10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2019.01.033

化学发光免疫分析法检测HBcAb阳性、HBsAg阴性血清中隐匿性乙型肝炎病毒感染的分析

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目的 分析化学发光免疫分析法(CIA)检测乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性血清学模式中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的情况,旨在了解CIA检测HBsAg的分析性能,并为评价OBI提供实验室依据.方法 收集2017年5月至2017年12月本院检验科近20000份CIA检测乙型肝炎病毒(HBV)五项血清学标志物中HBsAg无反应性、HBcAb阳性且信号值比临界信号值(S/Co值)>7.5的样本1157例,对样本HBcAb再进行酶联免疫吸附试验(ELISA)复筛,选取A450nm吸光值<0.070样本294例进行HBV DNA检测.结果 1157例样本进行HBcAb ELISA检测,复筛得HBcAb阳性标本1053例,阴性104例,其中A450nm吸光值<0.070样本294例.294例样本进行HBV DNA检测,其中HBV DNA阳性(HBV DNA> 20IU/mL为阳性)34例,总阳性率为2.94%(34/1157).22例HBV DNA载量21 ~ 99IU/mL;7例为100~1000IU/mL;5例为>1000IU/mL;主要以低水平形式存在.以HBeAb、HBcAb阳性及HBsAb、HBeAb和HBcAb阳性这两种血清学模式中HBV DNA检出率较高;HBcAb S/Co≥10.0样本HBV DNA阳性率可达13.5%.结论 CIA作为检测HBsAg灵敏度较高的方法,依然存在HBsAg阴性而HBV DNA阳性的OBI.这对于输血的安全性和乙肝的预防监测及治疗都存在重大影响.临床上对于HBsAg阴性伴高反应性HBcAb(S/Co值≥10.0)的患者应进行一步行HBV DNA检测,以明确OBI的存在.

隐匿性乙型肝炎病毒感染、化学发光免疫分析法、乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒核心抗体

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上海浦东新区卫生和计划生育委员会重要薄弱学科建设项目PWZbr2017-01;上海市卫生和计划生育委员会科研课题面上项目201440353

2019-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1006-1703

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