10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2017.11.017
肾小球滤过率与血清VEGF、胆红素水平在糖尿病肾病中的关系研究
目的 研究糖尿病肾病(DKD)患者肾小球滤过率(eGFR)与血清血管内皮生长因子(VEGF)、胆红素水平的关系.方法 选取2016年1月至2017年2月我院收治的DKD患者90例为研究对象(DKD组),按照eGFR水平分为A1组:＜60mL/[min·(1.73m2)],A2组60mL/[min·(1.73m2)]≤eGFR＜ 90mL/[min·(1.73m2)],A3组:eGFR≥90mL/[min·(1.73m2)],另选取单纯糖尿病(DM)及健康志愿者各50例,分别纳入DM组和健康组,比较DKD组、DM组、健康组eGFR、血清白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、VEGF及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,同时对比A1、A2、A3组病程及上述指标,分析eGFR与其他生化指标的相关性,评价eGFR、VEGF、胆红素诊断DKD的效能,并分析DKD患者中影响eGFR水平的独立危险因素.结果 DKD组血清eGFR(70.18±20.56) mL/[min· (1.73m2)]、ALB(35.29±10.67) g/L、TBIL(9.18±2.65) μmol/L、DBIL(2.17±0.45) μmol/L较DM组及健康组低,DKD组UA(401.23±10.09)μmol/L、SCr(1.29±0.67) mg/dL、VEGF(55.29±1.25) pg/mL、TC(6.30-±2.12) mmol/L、TG(2.79±1.36) mmol/L显著高于DM组及健康组(P ＜0.05);A1组病程长于A2、A3组,A1组血清ALB、SCr、TBIL、DBIL低于A2、A3组,A1组UA、VEGF、TC、TG较A2、A3组高(P＜0.05);相关分析显示DKD患者eGFR与TBIL、DBIL呈正相关(P＜0.05),与SCr、VEGF、TC、TG呈负相关(P ＜0.05);eGFR、VEGF、胆红素联合诊断DKD的灵敏度、准确度、特异性高于单项指标诊断;Logistic回归分析显示病程、血清VGEGF、TG、TBIL是影响DKD患者eGFR的独立危险因素(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者eGFR与其血清VEGF、胆红素水平密切相关,临床可综合上述指标进行诊断.
糖尿病肾病、肾小球滤过率、VEGF、胆红素、关系
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R69;R73
2018-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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