10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2017.10.018
乙肝肝硬化失代偿期低钠血症与临床预后的相关性分析
目的 分析并探讨乙肝肝硬化失代偿期低钠血症与并发症及临床预后的相关性.方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月年收治的273例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者资料,血钠正常者157例,低钠血症者116例,低钠血症患者中,130mmol/L＜血清Na+＜135 mmol/L 45例(A组),120mmol/L＜血清Na+≤130mmol/L 51例(B组),血清Na+≤120 mmol/L 20例(C组),比较低钠血症组与血钠正常组理化指标、并发症及临床预后差异,分析低钠血症亚组与并发症及临床预后的相关性.结果 低钠血症组ALT、AST、SCr、TBil、PT、Child-pugh评分及LSM均显著高于血钠正常组(P＜0.05);低钠血症亚组间ALT、AST、SCr、TBil、PT、Child-pugh评分、LSM差异均具有统计学意义(P＜0.05),Na+水平越低,上述指标越高.低钠血症组肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、门静脉血栓等并发症比例均高于血钠正常组(P＜0.05),低钠血症组腹水治疗达到显效比例低于血钠正常组(66.7％ vs.85.7％) (P ＜0.05),低钠血症组患者随访期间死亡率显著高于正常组(14.7％vs.6.4％).低钠血症亚组间血清Na+水平与并发症发生率、随访期间死亡率呈显著负相关(P＜0.05),与腹水治疗显效比例呈显著正相关(P＜0.05).结论 乙肝肝硬化失代偿期患者低钠血症可增加并发症的发生,影响腹水疗效,是临床预后不良的重要标志.
肝硬化失代偿期、低钠血症、并发症、腹水、死亡率
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R57;R5
秦皇岛市科技支撑计划项目201502A155
2017-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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1145-1148,1153
