期刊专题

10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2017.05.004

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾脏并发症患病情况及相关因素分析

引用
目的 研究住院2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停征(OSAS)患者肾脏合并症情况.方法 收集符合条件的2型糖尿病患者,记录年龄、病程、体重指数、腰围、血压等指标,使用便携式睡眠呼吸监测仪进行睡眠呼吸监测,同时完善糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、肌酐、尿素氮、24小时尿微量白蛋白及尿蛋白检验,并计算肾小球滤过率.结果完成研究106例,71例合并OSAS.合并OSAS的患者肌酐(64.49±15.72μmol/L vs 57.28±8.69μmol/L,P<0.05)、尿素氮(5.04±0.61mmol/L vs 4.71±0.64mmol/L,P<0.05)、24小时尿微量白蛋白[25.30(12.64,68.70)mg vs 8.74(4.8,16.24)mg,P<0.05]及24小时尿蛋白[0.24(0.1,1.45)g vs 0.15(0.06,0.26)g,P<0.05]高于未合并OSAS患者,合并OSAS患者肾小球滤过率(89.83±13.97mL·min-1·1.73m-2 vs 102.88±8.02mL·min-1·1.73m-2,P<0.05)偏低.合并OSAS的患者中,出现Ⅲ期以上糖尿病肾病比未合并OSAS的患者更多见(53.5%vs46.5%,P<0.05).采用多因素logistics回归分析后发现,糖化血红蛋白(OR1.36,95% CI 1.01~1.07,P<0.05),空腹血糖(OR 1.01,95%CI 0.73~1.16,P<0.05)及每小时睡眠呼吸暂停次数(AHI)(OR 1.11,95%CI 1.00~1.23,P<0.05)与Ⅲ期以上糖尿病肾病患病独立相关.结论 合并OSAS的2型糖尿病患者肾脏功能下降更明显,更容易出现肾脏并发症,OSAS是糖尿病肾脏病变的独立危险因素.

睡眠呼吸暂停、阻塞性、2型糖尿病、肾脏并发症

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R54;R58

首都卫生发展科技专项研究首发2014-4-5063

2017-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

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11-3294/R

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2017,24(5)

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