10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2016.11.003
血清白细胞介素-6检测对血流感染诊断价值的探讨
目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)水平对鉴别革兰阴性菌(G-)、革兰阳性菌(G+)及真菌血流感染在临床中的诊断价值.方法 收集从2015年1月至2016年3月入院血流感染患者的资料,所有患者血培养为单一菌株并于采血当天检测血清IL-6水平,同时选取血培养阴性的局部感染患者30例作为对照组,比较IL-6水平在G-菌、G+菌及真菌血流感染患者之间的差异,并根据受试者工作特征(ROC)曲线判断IL-6诊断效能.结果 170例血流感染患者中,G-菌感染75例(占44％)、G+菌感染67例(占40％)及真菌感染28例(占16％);G-菌组、G+菌组、真菌组及对照组IL-6水平中位数分别为221.3pg/mL、37.4 pg/mL、111.0 pg/mL和3.87 pg/mL,各组间IL-6水平差异有统计学意义(P＜0.05).根据ROC曲线,将IL-6界值设定为57.585pg/mL时,血清IL-6水平区分G-菌与G+菌所致血流感染的灵敏度为81.3％,特异性为56.7％,ROC曲线下面积为0.7,95％可信区间为0.613 ～0.788(P＜0.001).结论 血清IL-6水平检测对鉴别G-菌和G+菌所致血流感染患者有一定的临床参考价值,当IL-6＞ 57.585pg/mL时,G-菌感染可能性大;IL-6对鉴别真菌所致血流感染患者无临床参考价值,有待相关新指标的发现及评估.
白细胞介素-6、革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌、血流感染
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R54;R69
2016-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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