10.3969/j.issn.1671-3141.2022.81.012
羟考酮缓释片联合度洛西汀治疗重度癌痛的临床效果观察
目的 探讨羟考酮缓释片联合度洛西汀治疗重度癌痛的临床效果。方法 选择2019年1月-2021年12月本院收治的重度癌痛患者80例为研究对象。按照随机数字表法分为两组，每组各40例。所有入组者均按时给药，每12小时1次，并在出现爆发痛时加用奥施康定，将爆发痛发生次数控制在3次/天以内，且将疼痛NRS评分控制在3分以内；观察组联合使用度洛西汀，60 mg/天，每日1次。结果 治疗1周内和治疗1月内，观察组临时增加使用强阿片类药物次数分别为（3.2±1.1）次和（5.7±1.7）次，均显著少于对照组的（6.4±2.2）次和（13.5±3.5）次（P<0.05），治疗后观察组致痛物质SP为（355.7±43.9）pmol/L明显低于治疗后对照组致痛物质SP水平的（456.8±54.7）pmol/L以及治疗前观察组的（898.7±178.2）pmol/L（P<0.05），且观察组治疗后疼痛NRS评分为（2.5±0.3）分，显著低于对照组治疗后疼痛NRS评分的（4.8±0.7）分以及治疗前观察组的（8.3±1.7）分（P<0.05），观察组疼痛NRS评分降低3分耗时为（2.1±0.3）显著短于对照组的（4.2±0.7）天（P<0.05），疼痛显著改善时间为（5.0±1.6）天显著短于对照组的（8.4±3.6）天（P<0.05），两组发生皮肤瘙痒（1例）、便秘（2例）、恶性呕吐（1例）和头晕头疼（2例）的总比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对晚期重度癌痛在使用羟考酮缓释片同时联合使用度洛西汀，能有效的减少强阿片类药物使用剂量，减少机体致痛物质SP水平，降低疼痛NRS评分，且不良反应少，安全性高。
羟考酮缓释片、度洛西汀、重度疼痛、癌性疼痛
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R246.5(中医临床学)
^A本文系2020年度扬州市科技计划项目^B（社会发展）"OPRM1基因多态性对癌痛患者阿片类药物镇痛效果的影响"（YZ2020117）^D1
2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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