10.3969/j.issn.1671-3141.2022.067.016
反射式共聚焦显微镜（RCM)联合皮肤镜在面部易混淆脂溢性角化症与扁平疣诊断及鉴别中的应用价值
摘要：目的 （1）以病理诊断结果为金标准，分析比较不同的检查诊断方法在面部易混淆脂溢性角化症与扁平疣诊断中的应用价值；（2）探究发现面部易混淆脂溢性角化症与扁平疣在RCM及皮肤镜下的特征表现，分析寻找新的影像学特征，为两者的鉴别提供新的影像学依据。方法 本研究分别纳入面部疑似脂溢性角化症患者160例及面部疑似扁平疣患者150例，按照检查方法不同分别将两种疑似疾病患者分为皮肤镜检查组、RCM检查组及皮肤镜联合RCM检查组，以病理结果为金标准比较不同检查方法对两者诊断及鉴别的价值。同时以灵敏度、特异度等指标分析两种疾病分别在RCM与皮肤镜下的特征。结果 （1）与临床医师诊断相比，单独采用皮肤镜检查及RCM检查对面部易混淆脂溢性角化症及扁平疣的诊断均具有更高的灵敏度及特异度，且RCM检查较皮肤镜检查更具有诊断价值，可提高正确诊断率，降低误诊率；（2）与单独采用皮肤镜检查及RCM检查相比，皮肤镜与RCM联合检查对面部两种疾病诊断的灵敏度及特异度进一步提高；（3）面部易混淆脂溢性角化症的皮肤镜特征主要有：边界清晰；粟粒样囊肿；假性色素网；粉刺样开口。RCM特征主要有：表皮各层增厚；假性角囊肿；新发现的特征有：真皮乳头可见噬色素细胞及炎细胞浸润；面部易混淆扁平疣的皮肤镜特征有：黄白色及黄红色背景；皮损内点状及小球状血管；新发现的特征有：汗孔及毛孔扩张；均质色素沉着。RCM特征主要有：“玫瑰花团”“洋葱皮”“同心圆”状结构；新发现的特征有：基底细胞呈明亮的鹅卵石或云团样结构；真皮乳头灶性上顶、血管明显增生扩张充血。结论 皮肤镜联合RCM检查在面部易混淆脂溢性角化症与扁平疣的诊断及鉴别中具有更具价值，可显著提高正确诊断率，降低误诊率。
关键词皮肤镜联合反射式共聚焦显微镜、面部脂溢性角化症、面部扁平疣
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R828.5(军事医学)
2022-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
94-98,104
