10.3969/j.issn.1671-3141.2022.050.015
血浆滤过透析对比血浆置换治疗肝衰竭患者的临床疗效
摘要：目的 在中晚期肝衰竭患者中对比血浆置换探究血浆滤过透析治疗的临床疗效。方法 通过收集2018年3月至2021年12月在暨南大学附属第一医院行人工肝支持治。疗的80例中晚期肝衰竭患者的临床资料。在内科综合治疗的基础上，分别使用血浆滤过透析（PDF）及血浆置换（PE），并按治疗方式不同分为PDF组和PE组，比较两组患者治疗前后临床症状、生化指标、凝血功能及临床疗效的变化情况。结果 两组患者人工肝治疗后乏力等各种消化道症状均有不同程度改善，肝性脑病分期等级降低（P<0.05）。两组患者进行不同方式人工肝治疗7天后临床显效率差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较，两组患者的丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）均有显著下降。两组患者治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、血清总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）之间差异无统计学意义（P>0.05）。人工肝治疗后，PDF组血肌酐（Cr）显著低于PE组（P<0.05）。统计治疗前存在低钾血症和低钠血症的两组患者，比较治疗前后血钾和血钠水平，可发现PDF组血钠和血钾水平均显著高于PE组（P<0.01）。结论 血浆滤过透析及血浆置换两种治疗方法治疗中晚期肝衰竭患者均具有一定临床疗效，可改善肝功能及凝血功能。对比血浆置换，血浆滤过透析治疗可有效纠正肝衰竭患者存在的电解质紊乱及改善肾功能。
关键词血浆滤过透析、血浆置换、非生物型人工肝、肝衰竭
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R459.5(治疗学)
2022-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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84-89.
