10.3969/j.issn.1671-3141.2022.027.010
应用rt-PA治疗合并心房颤动的急性脑梗死24例临床分析
目的 探讨应用rt-PA静脉溶栓治疗合并心房颤动的急性脑梗死患者的临床特点和治疗效果。方法 回顾性分析大庆龙南医院神经内科2019年5月至2021年9月收治的24例应用rt-PA静脉溶栓的合并心房颤动的急性脑梗死患者中大面积脑梗死的例数、梗死部位、溶栓后颅内出血转化、溶栓前与溶栓后7天NIHSS评分、90d后mRS评分及死亡例数。结果 在24例患者中，大面积脑梗死有15例，前循环梗死有21例，右侧半球梗死有12例，左侧半球梗死有8例，颅内出血转化4例。溶栓前NIHSS评分与溶栓后7天NIHSS评分相比较差异有统计学意义(P>0.05)。20例患者90天mRS评分(3.50±1.54)分。死亡4例。结论 合并心房颤动的急性脑梗死患者病变部位多累及前循环，合并大面积脑梗死的比例偏高。应用rt-PA静脉溶栓治疗此类患者时颅内出血转化风险可能偏高，治疗过程中要尽可能缩短发病到溶栓时间，综合考虑患者年龄、合并高血压或糖尿病、溶栓前NIHSS评分偏高等可能会带来不良结局的因素。
rt-PA、急性脑梗死、心房颤动、临床分析
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R743.3(神经病学与精神病学)
2022-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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